Orthodontie fonctionnelle
Parcours vers un sourire harmonieux avec l’orthodontie fonctionnelle
Au Centre d’orthodontie Ruthénois du Docteur Catarina REIS, l’orthodontie fonctionnelle occupe une place essentielle. Cette approche joue un rôle clé dans la santé bucco-dentaire. Elle a pour objectif de corriger les déséquilibres afin de favoriser une croissance faciale harmonieuse. Elle intervient sur des aspects tels que la respiration, la déglutition, la mastication et la posture. Ces ajustements influencent directement le développement des mâchoires et l’alignement des dents. Découvrez, à travers ce guide complet, cette pratique aux multiples bienfaits.
L’essence de l’orthodontie fonctionnelle
L’orthodontie fonctionnelle va bien au-delà de l’alignement des dents. Elle cherche à rétablir un équilibre harmonieux entre les muscles de la langue, des joues et des lèvres, influençant positivement la croissance des mâchoires et du visage. Cet équilibre est fondamental pour un développement facial optimal et pour prévenir ou corriger l’encombrement dentaire. Chez de nombreux enfants, cet encombrement est causé par un développement insuffisant des mâchoires, souvent détectable dès l’âge de 3 ans. Pourtant, l’approche classique privilégie une intervention plus tardive, à l’adolescence, avec des bagues ou des extractions. En revanche, l’orthodontie fonctionnelle propose une solution précoce et moins invasive.
L’identification et le traitement précoces des troubles sont au cœur de cette approche. Elle cible les causes profondes des malocclusions et des déséquilibres faciaux dès le plus jeune âge, bien avant que les méthodes conventionnelles ne soient envisagées. Cette prévention active permet d’éviter des traitements lourds et coûteux à l’adolescence, tout en assurant une meilleure santé bucco-dentaire à long terme.
Techniques innovantes et appareillage
Les gouttières sur mesure
Au Centre d’orthodontie Ruthénois, les gouttières sur mesure occupent une place essentielle dans les traitements fonctionnels. Ces dispositifs sont adaptés à chaque patient en fonction de son âge et des corrections nécessaires. Les gouttières sont conçues pour être portées quelques heures dans la journée et toute la nuit. En complément, des exercices spécifiques sont proposés pour renforcer les muscles buccaux et encourager de bonnes habitudes orales.
Une approche multidisciplinaire
L’orthodontie fonctionnelle repose également sur une approche holistique. En plus des gouttières, le centre collabore avec des professionnels en ostéopathie et orthophonie pour traiter les troubles fonctionnels. Cette association permet de mieux corriger les dysfonctionnements oraux et de favoriser une croissance faciale équilibrée. Chaque patient bénéficie ainsi d’un suivi personnalisé qui prend en compte ses besoins spécifiques.

Troubles fonctionnels et conséquences :
- Respiration par la bouche / ronflement
- Succion tardive du pouce
- Persistance de la déglutition infantile
- Dents en avant
- Mauvaise fermeture des mâchoires ou absence de contacts ente les dents
- Mâchoire supérieure étroite et profonde
- Mâchoire inférieure en arrière ou en avant
- Décalage et mauvais emboitement des mâchoires
- Chevauchement des dents
- Troubles de l’élocution
- Sècheresse buccale favorisant gingivites et caries dentaires
- Trouble du sommeil, sommeil non réparateur
- Trouble du comportement diurne : baisse de l’attention, difficultés de concentration, retard scolaire
- Prédisposition au SAOS (syndrome d’apnée obstructive du sommeil)
- Modification de la posture vertébrale
L’importance de la ventilation nasale

Une bonne ventilation nasale est indispensable, même pendant le sommeil. Pourtant, de nombreux enfants respirent par la bouche, ce qui peut perturber leur développement buccal et général. La ventilation nasale doit se faire sans effort ni crispation des lèvres.
Si la respiration nasale est difficile, une consultation ORL peut être nécessaire. Les causes fréquentes incluent une cloison nasale déviée, des cornets volumineux, une hypertrophie muqueuse ou des amygdales obstructives. La position de la langue joue également un rôle clé dans la ventilation.
La déglutition et ses évolutions
La déglutition du nourrisson est différente de celle de l’adulte. Cette acquisition se fait entre 18 mois et 10 ans.
Chez le nourrisson : la déglutition des nourrissons est différente de celle des adultes. La langue s’étale contre les crêtes alvéolaires et reste en position basse, en contact avec la lèvre inférieure. Les lèvres se contractent fortement autour du mamelon ou de la tétine. Cette déglutition se fait toujours avec les arcades dentaires séparées.
Chez l’adulte : les adultes déglutissent environ 2 000 fois par jour. La langue se positionne sur les papilles palatines rétro-incisives supérieures, en position haute. Les mâchoires et les lèvres restent fermées et immobiles pendant ce processus.
Les déglutitions atypiques : lorsque l’enfant conserve des habitudes de déglutition infantile, on parle de déglutition « atypique, infantile ou primaire ». Cette situation indique que l’acquisition de la déglutition adulte n’est pas encore achevée. Une prise en charge adaptée permet de corriger ces habitudes et d’assurer un développement fonctionnel optimal.

Exemple de déglutition atypique, l’enfant doit contracter ses lèvres et les muscles du menton pour déglutir.
La posture linguale
Au repos, la langue doit se placer en position haute. La pointe et le dos de la langue doivent toucher le palais. Les lèvres doivent rester détendues et jointes.
Les troubles de posture de la langue surviennent lorsque celle-ci adopte une position de repos basse et s’interpose entre les dents et les lèvres.

Exemple de langue s’interposant entre les mâchoires
Les habitudes nocives
La principale habitude de succion est celle d’un doigt, souvent le pouce. La succion des lèvres ou de la langue peut également être observée.
Mais cette succion du doigt a-t-elle réellement des conséquences aussi néfastes qu’on le prétend ?
Oui, dans la mesure où l’on considère qu’une succion du doigt ne peut s’effectuer avec une langue correctement positionnée.
Tout comme le passage de la déglutition du nourrisson à celle de l’adulte, l’abandon des habitudes de succion doit suivre les étapes du développement affectif :
- Pendant la petite enfance (jusqu’à 2 ans), la succion du doigt, de plusieurs doigts ou de la tétine est un comportement normal.
- Jusqu’à l’âge de 5 ans, la succion au moment du coucher ou en cas de fatigue reste une habitude normale. Toutefois, si elle persiste à cet âge, elle est souvent liée à des besoins affectifs.
- Entre 6 et 12 ans, la succion qui perdure peut être perçue comme un signe d’immaturité. Les interdictions ou remarques faites par l’entourage ont tendance à renforcer cette habitude, lui accordant une importance involontaire.
Ces indications constituent un cadre général qu’il convient d’adapter à chaque enfant. Elles soulignent néanmoins le rôle majeur du psychisme dans les comportements liés à la succion du doigt.

Succion du pouce
Pour un traitement orthodontique fonctionnel, contactez-nous, le centre d’orthodontie Ruthénois situé à Rodez. Découvrez comment nous pouvons vous aider à atteindre le sourire idéal qui vous apportera un avantage non négligeable dans vos futures relations sociales.
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